如何采用中西医结合治疗老年癌症

　　我国城市老年化的进程加快，老年癌症的发病率与死亡率持续增长，已成社会与家族的巨大负担，针对老年癌症患者器官老化、基础功能差、免疫功能低的特点，中华民族的瑰宝中医药减轻放化疗毒副反应、改善机体免疫机能、抑制肿瘤快速生长的优势，理应成为我国肿瘤防治的最大特色。但科学地施行中西医结合治疗老年癌症，在我国仍是急需规范和深人探索的重要课题。

　　老年癌症患者是一个高度个体化的群体，因此在制定治疗方案时，除根据其机体状况、病变类型、病理分期外，尚须确定与实际年龄无关的生物年岭。同时应考虑①肿瘤及其治疗对老年人寿命及生活质的影晌②抗肿瘤治疗的效果及其毒性，治疗中的限制因素包括伴有的肺、心、肾、神经和内分泌功能的改变及其它慢性疾病全面权衡利弊得失， 制定出最佳的治疗方案。

　　西医在治疗老年癌症与中医一样，越来越强调个体化，不仅注重癌症的可治性，也注重同时存在的疾病、功能状态。认为年龄并不是决定是否给予强力治疗的决定因素，必须充分考虑治疗在临床上所达到的治愈、延长生命、减轻痛苦和缓解病情的可能。认为手术是根治肿瘤的有力措施，有适应症就应进行手术治疗，高龄并非手术禁忌。虽然老年人常常对化疗、放疗耐受较差，但对可治愈的恶性疾病，必须注意不能没有实际需要的根据而减少剂量。但西医化放疗带来的毒性反应，往往阻止老年患者接受进一步的治疗。中医药在减轻毒性反应、改善食欲、促进机体机能恢复等方面的优势， 使中西医结合治疗肿瘤逐渐成为可能。

　　中医治疗中扶正培本是中医药防治肿瘤的基本法则，也是中医药防治肿瘤的最大特色、最大优势。老年人机体阴阳失调，肾气衰、脾气虚，气血亏耗均需要调补。因此，老年肿瘤患者，更当以扶正培本为主导去治疗肿瘤，尤其对那些采用了手术、放疗、化疗的老年患者。近几十年来，扶正培本治则研究的成绩很大，研制出了诸如健脾益肾颗粒、扶正消症胶囊、益肺清化颗粒等一系列中成药。这为老年肿瘤患者采用中西医结合治疗奠定了物质基础。

　　此外，中西医结合治疗老年癌症是历史的产物，也是历史的必然。我们常说的辨病与辨证相结合，其中的辨病基本上就是西医诊断，其中包括影像诊断、病理诊断及临床分期等。目前，西医治疗肿瘤也提倡个体化治疗，这同中医的辨证论治有异曲同工之处。中医和西医相互沟通、相互交流， 本身也就是中西医结合。在老年肿瘤防治事业中，加强这方面的交流，更能进一步推动中西医结合的发展我国的中医药事业。

　　中西医结合队伍的责任，也应该有西医界的共同参与，只有我们同心协力，才能促进老年肿瘤事业的发展，进而推动中医药事业的进步。